显微内窥镜腰椎间盘切除术的失误和并发症的防治

摘要：

目的探讨显微内窥镜腰椎间盘切除术(microendosopic discetomy, MED)中出现的失误、困难以及术后并发症及其预防和处理措施.方法通过总结经MED治疗的39例腰椎间盘突出症患者在术中出现的失误、困难以及术后出现的并发症逐一进行分析,并探讨预防和治疗措施.结果术中出现的问题有:①定位失误;②止血困难而改为开放式手术;③进入椎管位置不理想;④髓核残留;⑤损伤硬脊膜;⑥根管减压困难.术后并发症:①脑脊液漏②椎间盘炎;③术后神经根粘连;④术后症状缓解不明显等.本组39例,随访1年以上,根据Macnnab疗效评价标准,其中优31例,良6例,可2例,优良率94.89%.结论 MED为微创外科的发展趋势,可通过操作者对新技术的熟练掌握和不断总结经验教训,如严格掌握适应症、术中用C臂X线反复定位、根据X线片确定工作管道的位置、放置引流以及手术后早期活动双下肢等等,来减少MED术中的失误和术后并发症.

关键词：椎间盘突出症、治疗、显微内窥镜、失误、并发症

所属期刊栏目：25

分类号：R681.5+3(骨科学（运动系疾病、矫形外科学）)

在线出版日期：2004-07-22（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共2页

页码：716-717