连续性血液净化预防造影剂肾病的疗效观察

摘要：

目的探讨在原有肾功能不全的病人中造影后立即给予预防性血液透析滤过能否预防造影剂肾病的发生.方法对我院1998～2003年46例有肾功能不全的病人使用造影剂(碘普罗胺)行造影后(CT、IVP、冠脉造影)进行分析.46例病人分为两组,其中一组(20例)给予常规治疗,另一组(26例)于造影后立即给予12～16h持续性静脉-静脉血液透析滤过(CVVHDF),单次治疗,分析此两组病人造影后的肾功能的变化、需要暂时肾替代治疗的频率、造影临床相关事件(肺水肿、心肌梗死、休克)的发生率以及患者住院期间的病死率.结果常规治疗组造影剂肾病发生率9/20(45%),而HDF组造影肾病发生率为2/26(8%)(P＜0.01),常规治疗组需暂时肾替代治疗(血透或血滤)的发生率为7/20(35%),而HDF组需暂时肾替代治疗的发生率为1/26(4%)(P＜0.晒),常规治疗组造影临床相关事件(肺水肿、心肌梗死、休克)的发生率为9/20(45%),HDF组为1/26(4%)(P＜0.01),常规治疗组住院病死率为3/20(15%),而HDF组住院病死率为1/26(4%)(P＜0.05).结论对于原有肾功能不全的病人在给予X线造影后立即给予预防性血液透析滤过可以有效地阻止造影剂对肾功能的损害,并可明显改善患者的预后.

关键词：血液透析滤过、预防、造影剂肾病

所属期刊栏目：25

分类号：R459.5(治疗学)

在线出版日期：2004-07-22（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共2页

页码：649-650