2015-2020年某医院收治的布鲁菌病流行病学和临床特点分析

摘要：

目的:调查分析布鲁菌感染者的流行病学特征、临床表现、并发症、诊断与治疗情况,为布鲁菌病防控和临床治疗提供数据与经验.方法:选择2015-2020年甘肃某医院收治的布鲁菌病住院患者96例,收集患者的性别、年龄、牛羊接触史,就诊治疗史及临床表现,实验室、影像学辅助检查结果,诊断及药物治疗等相关资料,总结分析上述流行病学特征和临床表现、诊断治疗经过等.结果:(1)病例男女性别比为2.42∶1(68∶28);年龄以41～60岁较多,占60.42％.全年均有发病,其中3-9月发病90例(93.75％).明确有牛羊接触史66例(68.75％).职业为农民89例(92.71％).(2)临床表现多样,其中发热83例(86.45％),肌肉关节痛59例(61.45％),乏力42例(43.37％).(3)实验室检查显示,谷丙转氨酶(ALT)升高41例(42.71％),谷草转氨酶(AST)升高36例(37.50％),白蛋白(Alb)降低38例(39.58％),红细胞沉降率(ESR)升高26例(26/31,83.87％),C反应蛋白(CRP)升高74例(74/76,97.37％);各种标本培养马耳他布鲁菌阳性28例(29.16％),其中血培养阳性24例.(4)影像学检查显示,腰椎、腰骶关节病变29例(占30.20％),附睾或睾丸炎10例(占10.41％),脾肿大9例(占9.37％).(5)并发症列前5位的是慢性乙型肝炎、肝硬化、糖尿病、高血压病、肺结核.(6)发病至确诊时间,＜3个月77例(80.20％),3～6个月9例(9.37％),＞6个月10例(10.41％).(7)确诊前有误诊并反复治疗史68例(70.83％),其中县级医院住院治疗48例,乡镇卫生院、诊所静脉输液治疗20例.结论:布鲁菌病以男性多见,临床表现多样,发病多集中在3-9月,并发症多,县以下医院误诊率较高,患者知晓率低.临床医师须提高对该病的认识,规范治疗,相关部门应加强针对性宣教和培训.

关键词：布鲁菌病;流行病学;调查;误诊;甘肃

所属期刊栏目：64

分类号：R516.7(传染病)

在线出版日期：2022-03-07（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：1235-1238