两种不同术式治疗翼状胬肉临床效果对比观察

摘要：

目的:观察比较翼状胬肉切除术分别联合角膜缘干细胞移植术与生物羊膜移植术两种术式治疗翼状胬肉的临床效果.方法:选择某医院眼科行翼状胬肉手术切除患者328例(349眼),根据联合采用的术式不同分为角膜缘干细胞移植术组(A组)152例173眼和生物羊膜移植术组(B组)176例176眼.术后1周～12个月门诊随访,观察比较两组术后角膜上皮愈合时间、复发情况,以及眼部舒适度评分和泪膜破裂时间(BUT).结果:(1)A组角膜上皮愈合时间为(6.74±1.89)天,非常显著短于B组的(12.23±5.03)天(P＜0.01).(2)A组173眼中,复发7眼,占4.0％;B组176眼中,复发32 眼,占18.2％;A组复发率显著低于B组(P＜0.05).(3)A组术后1天、3天、7天、14天眼部舒适度评分分值,均显著或非常显著高于B组(P＜0.05,P＜0.01);两组术后1个月眼部舒适度评分分值比较,差异不显著(P＞0.05).(4)术前两组BUT差异不显著(P＞0.05);术后1周,A组BUT为(8.32±3.01)s,较B组的(7.28±1.23)s显著延长(P＜0.05);术后1个月、3个月,两组BUT比较,差异不显著(P＞0.05);术后1个月、3个月,两组BUT均较本组术前非常显著延长(P＜0.01).(5)术后1周,两组患眼均有不同程度的术区结膜充血、水肿;术后2周～1个月,半月皱襞缝线处结膜裂开10眼,其中,A组4眼(2.3％,4/173),B组6眼(3.4％,6/176);巩膜面肉芽肿6眼,其中,A组3眼(1.7％,3/173),B组3眼(1.4％,3/176);两组半月皱襞缝线处结膜裂开和巩膜面肉芽肿发生率比较,均差异不显著(P＞0.05).结论:翼状胬肉切除术联合角膜缘干细胞移植术在角膜愈合时间、术后复发率、早期术后眼部舒适度等方面,优于翼状胬肉切除术联合生物羊膜移植术;两种术式在远期眼部舒适度、泪膜稳定性及术后并发症发生方面相当.

关键词：翼状胬肉;角膜缘干细胞;羊膜;移植

所属期刊栏目：64

分类号：R779.6(眼科学)

在线出版日期：2021-09-23（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：758-761