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康柏西普玻璃体腔注射联合全视网膜光凝术等治疗新生血管性青光眼效果观察

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目的:观察玻璃体腔注射康柏西普联合小梁切除术、虹膜周边切除术及全视网膜光凝术治疗新生血管性青光眼的临床效果.方法:选择某军队医院收治的药物控制眼压不佳并伴有瞳孔阻滞的新生血管性青光眼43例43眼,首先给予康柏西普玻璃体腔注射1周,检查虹膜表面及房角新生血管消退后再行小梁切除术和虹膜周边切割术,术后分4次行全视网膜光凝术.随访6个月.观察比较治疗前后眼压改善及视力矫正情况,同时观察术后并发症发生情况.部分病例行荧光素眼底血管造影(FFA)检查,观察术后虹膜、房角及视网膜新生血管改善情况.结果:(1)该组43例43眼,治疗后1周、1个月、2个月、3个月和6个月,眼压分别为(12.32±2.17)mmHg、(14.17±2.93) mmHg、(14.97±2.46) mmHg、(15.38±3.07) mmHg、(15.84±3.51) mmHg,较术前的(52.35±9.72)mmHg均非常显著降低(P<0.01);经过治疗,视力较术前有提高16例,无提高23例,较术前下降4例.(2)术后出现轻度前房积血7例,3~5天内均吸收;短暂性浅前房9例,经阿托品散瞳后3~7天前房恢复正常;白内障加重2例,后期行白内障手术;玻璃体积血2例,其中,1例经非手术治疗后吸收,1例行玻璃体切割术.无一例发生驱逐性出血、感染性眼内炎等并发症.(3)随访6个月,有34例接受FFA检查,视网膜均未见新生血管及明显荧光素渗漏.结论:玻璃体腔注射康柏西普联合小梁切除术、虹膜周边切除术及全视网膜光凝术治疗新生血管性青光眼,可有效控制眼压,改善屈光间质情况,保护残存视功能.

新生血管性青光眼、康柏西普、全视网膜光凝术

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R775.3(眼科学)

2019-06-11(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)

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人民军医

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11-2657/R

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2019,62(5)

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