根管治疗后两种CAD/CAM铸瓷修复体临床效果比较观察
目的:观察比较计算机辅助设计制作(CAD/CAM)铸瓷玻璃纤维桩核和全冠与髓腔固位冠,对磨牙根管治疗后牙体大面积缺损的临床修复效果.方法:选择因急慢性牙髓炎或根尖周炎给予完善根管治疗后,因磨牙大面积缺损行修复治疗的患者183例212颗患牙,其中,采用玻璃纤维桩核和全冠修复(全冠组)89例103颗,采用髓腔固位冠修复(髓腔固位冠组)94例109颗.两组均采用CEREC系统制作E.max铸瓷材料进行修复治疗.佩戴后6个月、12个月、24个月和36个月复查,按照改良美国公共健康协会修订标准(USPHS),对两种修复体外形、边缘着色情况、颜色匹配度、继发龋和表面质地等指标进行评估,观察比较两组的临床修复效果.结果:佩戴后6个月,两组均按时复查,随访率100.0%.佩戴后12个月,全冠组按时复查88例102颗患牙,随访率99.0%;髓腔固位冠组按时复查92例107颗患牙,随访率98.2%.佩戴后24个月,全冠组按时复查83例96颗患牙,随访率93.2%;髓腔固位冠组按时复查86例99颗患牙,随访率90.8%.佩戴后36个月,全冠组按时复查74例85颗患牙,随访率82.5%;髓腔固位冠组按时复查76例88颗患牙,随访率80.7%.各时间段复查,两组修复体均无脱落或崩瓷.按照改良USPHS标准评估,两组每颗牙达到A级的比例均在80.0%以上,边缘密合度均无一颗为C级和D级,修复体外形、边缘着色情况、颜色匹配度、继发龋和修复体表面质地等均无一颗为C级.不同时间段两组各指标复查情况比较,均差异不显著(P>0.05).结论:CAD/CAM铸瓷髓腔固位冠对磨牙根管治疗后牙体大面积缺损的临床修复效果,与玻璃纤维桩核和全冠相近,可作为此类患者修复方案的新选择.
计算机辅助设计制作、E.max铸瓷、髓腔固位冠
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R783.3(口腔科学)
2018-11-08(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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