反流性食管炎与非糜烂性反流病食管动力学指标比较分析
目的:比较反流性食管炎(RE)与非糜烂性反流病(NERD)患者食管括约肌动力学指标的差异.方法:选择因“反酸、胃灼热、胸痛”等症状于解放军总医院就诊,经24 h食管pH监测,且DeMeester积分≥14.72分,确诊胃食管反流病(GERD)的患者383例.根据胃镜检查结果分为RE组124例、NERD组254例和Barrett”s食管(BE)组5例(因BE病例较少,本文暂不讨论).比较RE组和NERD组及RE组不同程度亚组之间食管动力学指标的差异,包括上食管括约肌静息压(UESP)平均值、上食管括约肌松弛残余压(UESRP)平均值、下食管括约肌静息压(LESP)最小值、LESP平均值、下食管括约肌松弛残余压(LESRP)平均值、LESRP最大值、远端收缩积分(DCI).结果:NERD组与RE组UESP平均值分别为(63.88±2.10) mmHg和(58.77±3.04) mmHg,两组比较,差异不显著(P＞0.05);NERD组UESRP平均值、LESP最小值、LESP平均值、LESRP平均值、LESRP最大值及DCI均非常显著高于RE组(P＜0.01).RE组LA-A亚组LESP最小值显著高于LA-B、LA-C及LA-D等3个亚组(P＜0.05);UESP平均值、UESRP平均值、LESP平均值、LESRP最大值及DCI在4个亚组间差异不显著(P＞0.05).结论:RE患者较NERD患者的上、下食管括约肌动力障碍更严重,下食管括约肌屏障功能较差;LESP最小值压力越低,可能食管黏膜损伤越严重.
非糜烂性反流病、反流性食管炎、高分辨率食管测压
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R573.7(消化系及腹部疾病)
2018-09-13（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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