血清CA125对胃癌根治术后腹膜转移的诊断价值研究

摘要：

目的:探讨血清糖类抗原125(CA125)对胃癌根治术后腹膜转移的诊断价值.方法:选择胃癌根治术后患者140例,根据术后转移情况分为腹膜转移组60例、非腹膜转移组36例及无复发转移组44例.比较组间癌胚抗原(CEA)、糖类抗原19-9(CA19-9)、糖类抗原72-4(CA72-4)及CA125等血清肿瘤标志物水平差异,采用工作特征曲线(ROC)及曲线下面积比较上述4种标志物对胃癌根治术后腹膜转移的诊断价值,分析血清CA125水平与18 F-FDG PET/CT显像对照结果的关系.结果:腹膜转移组血清CA125水平非常显著高于无复发转移组及非腹膜转移组(P＜0.01);腹膜转移组血清CEA、CA19-9及CA72-4水平均显著或非常显著高于无复发转移组(P＜0.05,P＜0.01);非腹膜转移组血清CEA、CA19-9水平显著或非常显著高于无复发转移组(P＜0.05,P＜0.01).ROC曲线分析显示,血清CEA诊断腹膜转移的敏感度、特异性及曲线下面积分别为46.7％、67.5％、0.61,CA19-9分别为33.3％、77.5％、0.58,CA72-4分别为41.7％、83.8％、0.67,CA125分别为56.7％、92.5％、0.79.腹腔大量积液组血清CA125水平及阳性率均非常显著高于少量积液组及无积液组(P＜0.01),少量积液组血清CA125水平及阳性率又显著高于无积液组(P＜0.05).腹膜转移且血清CA125阳性患者18F-FDG PET/CT显像多表现为腹腔大量积液或腹膜广泛增厚,而腹膜转移但血清CA125阴性患者多表现为腹膜局限性增厚、腹腔无积液或少量积液.结论:血清CA125对胃癌根治术后腹膜转移的诊断价值优于CEA、CA19-9及CA72-4,其增高程度与腹腔积液量或腹膜转移范围有关.

关键词：胃癌、腹膜转移、糖类抗原125、正电子发射断层显像

所属期刊栏目：60

分类号：R735.2(肿瘤学)

在线出版日期：2018-01-22（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：1202-1206