上尿路移行细胞癌术后膀胱复发6例诊治分析
肾盂、输尿管恶性肿瘤具有多中心性、易复发等特点,手术为其主要治疗方法.腹腔镜及激光手术系统的不断进展,使其在泌尿外科得以推广应用.本研究报告了肾盂、输尿管移行细胞癌肾输尿管全程切除术后膀胱复发6例治疗情况.所有病例入院后均行膀胱镜检查、肿瘤活检及CT检查,给予绿激光膀胱肿瘤汽化切除术,术后行规律膀胱灌注吡柔比星1年,并定期复查膀胱镜、胸部X线及腹部超声等.随访5个月~6年,除1例术后18个月复发,拒绝行膀胱全切术,给予再次经尿道膀胱镜绿激光膀胱肿瘤汽化切除术外,其余5例均未见肿瘤复发及转移,未出现明显尿道狭窄及尿失禁.对于肾盂、输尿管移行细胞癌肾输尿管全程切除术后患者,应警惕其膀胱复发可能.为降低膀胱复发率,术后应给予规律膀胱灌注,定期行膀胱镜检查,必要时行泌尿系CT或MRI检查,以免延误病情,并争取保留患者膀胱,尽量采用膀胱镜下微创治疗.
上尿路移行细胞癌、膀胱肿瘤、术后复发
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R737.1(肿瘤学)
2017-11-30(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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