多发性骨髓瘤相关心肌淀粉样改变1例
1 病例报告
患者男,72岁.因发现心包积液1年伴反复胸闷、气喘、水肿8个月入院.既往有高血压病病史.查体:精神差,端坐呼吸,重度水肿,轻度贫血貌,口唇发绀,颈静脉怒张.双肺底闻及少许湿啰音;心界不大,心率78/min,节律绝对不齐,心音强弱不等,三尖瓣可闻及2/6级收缩期杂音.腹水征阳性,双下肢重度凹陷性水肿.肾功能:尿素14 mmol/L,肌酐169μmol/L,肾小球滤过率(MDRD公式)36.8ml/min.尿常规:蛋白1.13 g/L,微量清蛋白870 mg/L.血清清蛋白24 g/L,脑钠肽4700 pg/ml.β2微球蛋白6.77 mg/L,尿轻链κ 13.5 mg/L,尿轻链 λ 33.8 mg/L.
多发性骨髓瘤、心肌淀粉样改变
59
R733.3(肿瘤学)
2016-01-14(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
55