定期尿激酶封管对血液透析半永久中心静脉置管功能的影响观察

摘要：

目的:观察定期尿激酶封管对血液透析半永久中心静脉置管功能的影响.方法:选择慢性肾衰竭尿毒症32例,随机分为观察组15例和对照组17例.对照组给予常规中心静脉置管,观察组在常规中心静脉置管的基础上每2周定期1次尿激酶管内封管治疗.比较两组导管置入后1个月、3个月、6个月、12个月、18个月透析时平均血流速度及导管功能不良发生情况,并计算透析的充分性(Kt/V).结果:观察组置管后6个月、12个月、18个月,透析平均血流速度均无显著降低(P＞0.05);对照组置管后6个月、12个月、18个月透析平均血流速度较置管后1个月显著降低,且显著低于观察组同时间节点(P＜0.05).随访18个月,观察组血栓相关性导管功能不良发生率13.3％,显著低于对照组的41.2％(P＜0.05).观察组置管后18个月透析充分性Kt/V较置管1个月时无显著降低(P＞0.05);对照组置管后12个月、18个月Kt/V较置管1个月时显著降低,且显著低于观察组同时间节点(P＜0.05).结论:定期尿激酶封管处理可以减少血栓性导管功能不良的发生,保障透析治疗的充分性.

关键词：血液透析、中心静脉置管、尿激酶

所属期刊栏目：58

分类号：R459.5(治疗学)

在线出版日期：2015-11-27（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页码：1319-1321