以左中下腹痛为首发症状的胆道感染1例
1 病例报告患者男,70岁.无明显诱因突然出现左中下腹疼痛,伴恶心呕吐,持续数小时后疼痛缓解.2天后,再次出现类似症状,伴腹泻2次.以“腹痛待查”入院.既往有糖尿病、多发性胆囊结石病史.查体:一般情况可,血压、脉搏、体温均正常,急性病容,皮肤无黄染,心肺无异常,腹软,Murphy”s征阴性,左中下腹轻压痛,无反跳痛,肠鸣音2次/min.随后出现高热、寒战,最高体温39.3℃.实验室检查:白细胞总数8.9×109/L,中性粒细胞0.79;总胆红素48 μmol/L、直接胆红素20 μmol/L,谷丙转氨酶463 U/L,血淀粉酶及脂肪酶正常.腹部X线平片示,有多个阶梯状小气液平面;腹部超声检查示,胆囊多发结石,胆囊壁毛糙.
胆道感染、胰腺炎、腹痛
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R575.6(消化系及腹部疾病)
2015-07-31(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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