口服阿莫西林致过敏性休克1例
1 病例报告患者男,59岁.因咳嗽、咳痰3天,口服阿莫西林胶囊0.5g后20 min出现胸闷、呼吸困难、面色苍白等就诊.既往有头孢曲松过敏史、心脏病及高血压病病史.查体:体温37.0℃,心率120/min,律齐,心音低钝,血压60/30 mmHg,血氧饱和度75%,可见“三凹征”,咽部充血,颈、胸皮肤潮红,呈斑片状荨麻疹,双肺呼吸音粗,可闻及干哕音,腹部检查无明显异常,白细胞17.89×109/L.心电图示窦性心动过速;胸片示双肺纹理紊乱,心肌梗死3项(血肌红蛋白、肌钙蛋白Ⅰ、磷酸肌酸激酶同工酶)均阴性.诊断为过敏性休克.立即建立(2条)静脉通路,一条给予盐酸多巴胺200 mg加入0.9%氯化钠注射液250 ml静脉滴注,地塞米松10 mg入壶,并肌内注射盐酸肾上腺素0.5 mg、盐酸异丙嗪25mg;另一条给予氢化可的松注射液100mg加入0.9%氯化钠注射液100 ml静脉滴注.给予吸氧、心电及血氧饱和度监测.20 min后,血压75/50mmHg,再次给予盐酸肾上腺素0.5 mg;40 min后,血压102/75 mmHg,心率100/min,荨麻疹消退.
阿莫西林、口服、过敏性休克
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R972+.9(药品)
2015-01-29(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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