叹气法肺复张治疗肺内外源性急性呼吸窘迫综合征效果观察

摘要：

目的:观察叹气法肺复张治疗肺内源性和外源性急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的效果及对血流动力学的影响.方法:选择ARDS60例,根据病因分为外源性ARDS组27例和内源性ARDS组33例.两组均采用叹气法进行肺复张治疗,比较两组基础期、叹气期第30 min、60 min的血流动力学、血气分析、呼吸力学指标差异.结果:两组平均动脉压(MAP)、心率(HR)治疗前后组内或组间差异均不显著(P＞0.05),叹气期30 min CI均较同组基础期显著下降(P＜0.05),但两组之间不同时间节点均差异不显著(P＞0.05).两组叹气期30 min、60 min PaO2/FiO2均较同组基础期显著升高(P＜0.05),外源性ARDS组PaO2/FiO2显著高于同时间节点内源性ARDS组(P＜0.05).外源性ARDS组呼吸系统静态顺应性(CS)在叹气期较基础期显著升高,且显著高于内源性ARDS组(P＜0.05).结论:叹气法肺复张对不同分型ARDS的血流动力学影响相似,但外源性ARDS肺顺应性及氧合状态改善效果优于内源性ARDS.

关键词：叹气法、肺复张、急性呼吸窘迫综合征

所属期刊栏目：57

分类号：R563.8(呼吸系及胸部疾病)

在线出版日期：2015-01-12（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页码：1324-1326