重症监护室发生急性精神障碍2例
1 病例报告例1患者男,89岁.因反复咳嗽、咳痰伴憋喘30余年,加重3天后入院.既往有慢性阻塞性肺病、肺源性心脏病、冠心病、脑梗死等病史.查体:体温36.5℃,脉搏62/min,呼吸19次/min,血压128/76 mmHg,轻度嗜睡,可唤醒,双肺呼吸音粗,可闻及大量湿啰音,散在哮鸣音,血脑钠肽836 ng/ml,降钙素原0.05 ng/ml.给予抗感染、止咳化痰、解痉平喘、改善心功能等治疗,患者病情无好转,并逐渐加重,转入重症监护室(ICU)继续加强抗感染治疗等,并给予无创机械通气,病情稍有好转.第3天出现焦虑、烦躁、幻觉、胡言乱语、哭笑无常等精神症状,并吵闹着要离开ICU.转科后给予心理安慰、口服曲唑酮等治疗,3个月后患者因多脏器衰竭死亡.
重症监护室、急性精神障碍
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R749.1(神经病学与精神病学)
2014-12-01(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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