高原肺水肿误诊为上呼吸道感染1例

摘要：

1 病例报告
患者男,30岁.由平原移居高原4年,上高原前体检健康.因咳嗽、咳痰、胸痛、乏力1天在个体诊所诊断为上呼吸道感染.给予克林霉素2.0 g+丹参注射液20 ml+利巴韦林0.4g+地塞米松1 mg+5％葡萄糖注射液250 ml静脉滴注.在输液过程中,出现呼吸困难、头痛、恶心、四肢无力,随后出现神志模糊.急送某边防医疗站门诊部.查体:神志模糊,面色苍白,四肢冷、口唇发绀、呼吸40次/min,血压80/50 mmHg,心率130 /min,血氧饱和度(SO2)0.80.诊断为过敏性休克.立即给予持续吸氧、心电监护,留置导尿管,肾上腺素1 mg、异丙嗪25 mg肌内注射,地塞米松10 mg静脉注射,氨茶碱0.25 g+5％葡萄糖注射液250 ml静脉滴注.经上述抢救患者意识逐渐好转,血压120/56 mmHg,心率120/min,SO20.85,四肢肌力0级,肱二头肌、肱三头肌、跟腱反射消失,心电图(ECG)显示Ⅰ度房室传导阻滞.但10 h后再次出现神志模糊、呼吸困难,遂转入我院.

关键词：高原肺水肿、上呼吸道感染

所属期刊栏目：57

分类号：R563(呼吸系及胸部疾病)

在线出版日期：2014-10-28（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

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