慢性牙髓炎误诊为头痛1例
1 病例报告
患者男,56岁.因左侧阵发性头痛1年余,加重1个月到我院就诊.患者起病初曾在当地县医院就诊,诊断为鼻窦炎,给予药物治疗未见好转.半年后症状渐加重,到多家医院神经内科就诊,建议口腔科会诊,经口腔专家会诊未发现异常情况,考虑头痛与牙病无关.先后行头颅CT和MRI等检查,均未发现异常,诊断为血管神经性头痛,建议观察治疗.此后,患者阵发性头痛发作频繁,经中西医多种药物治疗未见明显好转.检查:颌面对称,张口自如,+7金属壳冠,叩(一),牙龈正常.+6冷热刺激痛(±),叩(±),咬合痛(±),远中邻面颈部可探及一小洞(能卡住探针),探(+).X线牙片未见明显异常.诊断为+6慢性牙髓炎.在碧蓝麻麻醉下,开髓,有渗血,置樟脑酚棉球开放3天后,患者头痛症状减轻,复诊做常规牙髓处理,经完善根管充填治疗后,患者头痛及偶尔牙痛等症状未再出现.随访1年无复发.
牙髓炎、误诊、头痛
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R781.31(口腔科学)
2013-11-05(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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