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社区与医院获得性肺炎病原体分析及耐药比较

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目的:分析比较重症社区获得性肺炎(SCAP)与重症医院获得性肺炎(SHAP)病原体及耐药差异.方法:对SCAP和SHAP的痰液、血清或骨髓等标本进行细菌培养和鉴定,对比SCAP和SHAP病原体及高危因素.采用最低抑菌浓度(MIC)稀释法选择20种抗生素进行药敏试验.结果:SCAP病原体主要为革兰阳性球菌和真菌.早发SHAP葡萄球菌、革兰阴性杆菌和白色念珠菌分别占63.6%、31.8%和4.6%;晚发革兰阴性杆菌、革兰阳性球菌和真菌分别占74.3%、16.5%和9.2%.92株菌株进行药敏试验,全敏感菌3株(3.3%),全耐药菌12株(13.0%,均分离自SHAP),不同程度耐药77株(83.7%).其中鲍曼/溶血不动杆菌和铜绿假单胞菌全耐药菌构成比分别为75.0%和16.7%.结论:SCAP常见病原体为革兰阳性球菌与真菌,早发SHAP病原体大多为葡萄球菌,晚发SHAP主要为肺炎克雷白杆菌、鲍曼/溶血不动杆菌与铜绿假单胞菌;SHAP全耐药现象严重,鲍曼/溶血不动杆菌和铜绿假单胞菌的全耐药率最高.

社区获得性肺炎、医院获得性肺炎、病原体、耐药试验

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R563.1(呼吸系及胸部疾病)

2012-06-28(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)

309-311

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人民军医

1000-9736

11-2657/R

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2012,55(4)

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