四逆汤致全身表皮剥脱反应1例
1病例报告患者女,81岁.因双膝关节退行性变,双腿酸痛无力,逐渐加重直至不能自行站立就诊.一诊:双脉沉微,若有若无,苔薄润、质淡白,手足凉,气短懒言.疏方四逆汤:制附子(先煎)15 g,干姜20 g,炙甘草10 g,煎制,2剂连服.服药后家人发现患者周身起皮屑甚多,患者自感双腿无力症状有所缓解,可以自行站立并短距离行走.二诊:双脉略起、细、稍有力,双目略有神光,纳较前多,语声较前有力.调方:制附子(先煎)25 g,干姜30 g,炙甘草15 g,生晒参10 g,煎制,3剂连服.服药后病情进一步好转,可在房间内步行活动,周身仍继续脱皮屑,纳食继增,无不适.再次调方:附子(先煎)30 g,干姜45 g,炙甘草20 g,生晒参15 g,煎制,7剂连服.服完7剂后患者已能步行30 min不觉累,周身表皮剥脱渐少,纳可,无其他不适.三次调方:制附子(先煎)40 g,干姜50 g,炙甘草30 g,生晒参15 g,煎制,7剂连服.服药后已不再脱皮屑,遂嘱其继续用附子(先煎)10 g,人参10 g,炙甘草10 g,煎制,每天1剂常服.
四逆汤、全身表皮剥脱
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R758.25(皮肤病学与性病学)
2012-04-20（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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