儿童胫骨骨髓型骨瘤1例
1 病例报告患儿男,8岁。无明显诱因出现右小腿中下段间断性疼痛6个月,夜间为甚,口服水杨酸类药物治疗无效。查体:右小腿外观无畸形,关节无肿胀,浅表静脉无怒张,皮温正常,右胫骨中下段压痛(+);X线摄片及CT检查示髓腔变窄,为高密度样物质所替代,内侧骨皮质增生;ECT检查见局部骨质代谢异常活跃;碱性磷酸酶242 U/L。初步诊断:右胫骨中下段占位病变。于右胫骨中下段胫骨嵴外侧缘槽型开窗探查,术中见髓腔为灰白色硬性骨样组织填塞,取标本送病理检查,冷冻切片结果为骨髓型骨瘤。遂用刮匙和骨刀将骨髓腔逐一打通,彻底清除髓腔内硬性骨样组织。术后X线片示右胫骨髓腔上下通畅,高密度样物质消失。最终病理报告:送检组织主要为成熟骨质构成骨小梁样结构,骨小梁排列变乱无方向性,周边未见成骨细胞,小梁间为稀释纤维、血管及脂肪组织,诊断为骨髓型骨瘤。术后患者右小腿疼痛完全缓解,伤口愈合良好,顺利出院。
儿童、骨髓型骨瘤
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R738.1(肿瘤学)
2011-12-26(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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