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糖尿病酮症酸中毒合并急性胰腺炎及高脂血症1例

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@@ 1 病例报告 患者女,39岁,因恶心、呕吐伴上腹痛3天,意识模糊2天入院.3天前无明显诱因出现恶心,呕吐1次,非喷射状,呕吐物为胃内容物,伴上腹部疼痛,无发热、腹泻,凌晨出现四肢僵硬、嗜睡,送入我院急诊科.既往2型糖尿病12年,空腹血糖17~28mmol/L.查体:T 36.7℃,P 134/min,R 25次/min,BP 87/50 mmHg.浅昏迷,形体消瘦,皮肤弹性差,未闻及烂苹果味.双肺呼吸音稍粗,未闻及干湿啰音.入院后查:随机血糖>28.0 mmol/L,血常规:白细胞计效32.6×109/L,中性粒细胞0.77;尿常规:葡萄糖(4+),酮体(4+);肾功能:肌酐821.6μmol/L,尿素氮11.2 mmol/L;血气分析:pH 7.12,PCO216 mmHg,PO2 25 mmHg;血淀粉酶1325.2 U/L,尿淀粉酶579.2 U/L;三酰甘油25.4 mmol/L,总胆固醇13.6 mmol/L.腹部CT平扫:胰腺均匀增粗,胰周界限模糊.诊断:2型糖尿病,糖尿病酮症酸中毒;急性胰腺炎;高脂血症.

糖尿病酮症酸中毒、胰腺炎、高脂血症

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R587.2(内分泌腺疾病及代谢病)

2011-09-08(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)

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人民军医

1000-9736

11-2657/R

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