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10.20199/j.issn.1672-2302.2024.04.005

老年登革热患者并发急性肾损伤的临床特征分析

引用
目的 探讨老年登革热患者并发急性肾损伤(acute kidney injury,AKI)的临床特征及其相关危险因素,为老年登革热的临床诊治提供参考.方法 选取2013年1月-2019年12月于广州医科大学附属市八医院住院的老年登革热患者,比较AKI组和非AKI组的临床特征,并运用多因素logistic回归分析筛选并发AKI的相关危险因素.结果 共纳入老年登革热患者423例,其中并发AKI患者30例(占7.09%).AKI组年龄为76(68,82)岁,非AKI组为69(63,77)岁,差异有统计学意义(Z=-3.100,P<0.05);AKI组与非AKI组查尔森合并症指数(Chal-son's comorbidity index,CCI)评分<3分的分别为19例(占63.33%)、334例(占84.99%),差异有统计学意义(x2=7.709,P<0.05).实验室指标中,AKI组与非 AKI组的血钾[3.46(3.11,3.79)mmol/L vs.3.28(2.98,3.58)mmol/L]、C反应蛋白水平[6.35(3.78,28.17)mg/L vs.2.50(0.88,5.93)mg/L]、红细胞比容[37.40(33.58,41.00)%vs.39.70(36.60,42.45)%]比较,差异均有统计学意义(Z=2.038、3.866、-2.186,P均<0.05).AKI组重症登革热病例与非AKI组的重症病例构成[(15例,占50.00%)vs.(21例,占5.34%)]、住院天数[7.5(5,10)d vs.5(4,7)d]比较,差异均有统计学意义(x2=65.765,Z=-3.802,P均<0.05).多因素logistic回归分析显示,年龄[OR=1.068,95%CI:(1.020,1.119)]、C 反应蛋 白水平[OR=1.014,95%CI:(1.004,1.025)]和 CCI 评分≥3分[OR=2.672,95%CI:(1.176,6.069)]是老年登革热患者并发AKI相关危险因素.结论 老年登革热患者AKI发生率较高,且与不良预后相关,较高的年龄、C反应蛋白水平和CCI评分可能会增加AKI的发生风险.提示临床上对于老年登革热患者应尽早发现AKI并积极干预,以改善预后.

登革热、急性肾损伤、老年患者、临床特征、危险因素

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R512.8(传染病)

广东省重点领域研发计划资助项目;广州市科技计划项目

2024-09-23(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)

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