皖北地区49例布鲁氏菌病患者临床分析

摘要：

目的 分析布鲁氏菌病患者的流行病学特点和临床特征,为临床诊治提供依据.方法 回顾性分析2013年1月—2019年12月蚌埠医学院第一附属医院收治的49例布鲁氏菌病患者的流行病学和临床特征资料.结果 49例患者中男性和女性分别为30和19例,年龄为10～74岁,职业以农牧民为主,有明确牛羊接触史的29例.患者现居地主要在蚌埠市市辖区.时间分布中,2013—2019年各年度均有就诊病例,3月和7月就诊病例数较多,分别为8和9例.49例患者中急性期36例,亚急性期8例,慢性期5例;发热45例,畏寒25例,肌肉酸痛19例,多汗16例,关节酸痛11例,16例累及骨关节系统.血液分析结果显示,患者外周血白细胞(WBC)多正常或降低,嗜酸性粒细胞(EOS)绝对计数多降低,C反应蛋白(CRP)大多轻度升高,47例患者中13例红细胞沉降率(ESR)≥40 mm/h,41例患者中30例降钙素原(PCT)为0.1～<0.5 ng/mL,35例患者中32例D-二聚体升高.135份血、骨髓、关节腔积液等标本中共分离出羊种布鲁氏菌59株.49例患者均行胸部CT检查,其中支气管炎、肺炎5例,左和/或右肺上叶小结节影11例,两侧少量胸腔积液、胸膜增厚4例.2例患者行头颅CT检查,其中1例显示右侧颞顶枕叶大面积脑梗死.11例患者行骨关节影像学检查,主要表现为腰椎生理曲线变直、椎间盘信号减低和相应椎管狭窄等.49例患者中48例好转,1例未愈自动出院,平均住院天数为13.18 d.结论 布鲁氏菌病临床表现多样,非疫区人群需要防范布鲁氏菌感染的高危行为,临床医师应加强对该病的认识,同时规范化抗菌治疗,减少复杂性或慢性感染.

关键词：布鲁氏菌病;布鲁氏菌;临床分析

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分类号：R516.7(传染病)

资助基金：蚌埠医学院2019年国家级大学生创新训练项目201910367055

在线出版日期：2021-09-10（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：219-223