10.3969/j.issn.1672-2302.2015.03.006
重组人干扰素α-2b治疗基因2、3型慢性丙型肝炎量效关系的观察
目的:观察不同剂量重组人干扰素(IFN)α-2b联合利巴韦林(RBV)治疗基因2、3型慢性丙型肝炎的临床疗效。方法2010年1月~2013年5月到我院肝病科治疗的基因2、3型CHC患者122例分为治疗组62例和对照组60例,两组均在前12周隔日皮下注射重组人干扰素α2b注射液6 mU,治疗组在第13周隔日皮下注射重组人干扰素α2b注射液3mU;对照组在第13周仍隔日皮下注射重组人干扰素α2b注射液5mU;两组均每日分3次口服RBV 900~1200mg,获得治疗结束时病毒学应答(ETVR)的患者在治疗结束后24周时随访;对无应答(NR)患者延长疗程3个月。2组均治疗48周,随访24周。比较两组治疗后快速病毒学应答(RVR)、早期病毒学应答(EVR)、治疗结束时病毒学应答(ETVR)、无应答(NR)和持久病毒学应答(SVR)情况;比较两组治疗药物费用和不良反应。结果治疗组和对照组获得RVR、EVR、ETVR均较高,分别为38例(61.2%)和35例(58.3%)(χ2=0.111,P>0.05);43例(69.4%)和40例(66.7%)(χ2=0.107,P>0.05);49例(79%)和51例(85%)(χ2=0.735,P>0.05)。治疗组和对照组NR均较低,分别为9例(14.5%)和8例(13.3%)(χ2=0.0356,P>0.05)。治疗组和对照组获得SVR也较高,分别为46例(74.2%)和47例(78.3%)(χ2=0.29,P>0.05),差异均无统计学意义。治疗组使用IFNα-2b的总量及治疗药物费用比对照组少近30%,药物不良反应也较轻。结论 IFNα-2b联合RBV治疗基因2、3型慢性丙型肝炎可获得较高的RVR、EVR,获得EVR后即12周后适当减少IFN剂量的维持治疗也能获得较高的ETVR和SVR,能减轻患者经济负担和药物不良反应。
丙型肝炎、慢性、干扰素α2b、利巴韦林
R97;R75
2015-09-29(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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