10.16073/j.cnki.cjcpt.2022.13.07
LOP/C和BRAF V600E基因突变与甲状腺微小乳头状癌颈部淋巴结转移的关联性研究
目的 探讨甲状腺微小乳头状癌(PTMC)颈部淋巴结转移的高风险因素.方法 回顾性分析山东省医学科学院附属医院2008-01-01-2018-12-31接受全甲状腺切除加预防性中央区和颈侧区淋巴结清除术的72例PTMC患者的临床病理资料,镜检病灶中的细胞极性/黏附性丧失(LOP/C),使用RT-PCR检测BRAFV600E突变,分析PTMC颈部淋巴结转移的高风险因素.结果 63.9％(46/72)的PTMC患者存在颈部淋巴结转移,40.3％(29/72)的患者同时具有中央区淋巴结转移(CLNM)及颈侧区淋巴结转移(LLNM),11.1％(8/72)的患者只存在CLNM,6.9％(5/72)的患者只存在LLNM.单因素分析结果显示,LOP/C和BRAFV600E突变与PTMC患者发生CLNM(χ2=12.043,P<0.001;χ2=4.538,P=0.032)和LLNM(χ2=15.360,P<0.001;χ2=7.525,P=0.006)具有关联性.年龄<55岁的PTMC患者更容易发生LLNM,χ2=5.394,P=0.020.LLNM更多见于男性PTMC患者,χ2=4.922,P=0.027.多因素分析结果显示,男性(OR=3.708,95％CI:1.234～11.140,P=0.020)、LOP/C(OR=5.569,95％CI:2.383～13.012,P<0.001)和BRAFV600E突变(OR=3.302,95％CI:1.132～9.635,P=0.029)是影响PTMC发生CLNM的高危因素;LOP/C(OR=3.203,95％CI:1.262～8.130,P=0.014)和BRAFV600E突变(OR=3.939,95％CI:1.162～13.349,P=0.028)是影响PTMC发生LLNM的高危因素.同时,CLNM(OR=7.640,95％CI:2.894～20.169,P<0.001)也是发生LLNM的高风险因素.结论 男性、年龄<55岁、存在LOP/C、BRAFV600E突变和CLNM是PTMC患者发生LLNM的高危因素.应警惕此类人群发生LLNM的风险.
甲状腺微小乳头状癌、细胞极性/黏附性丧失、BRAFV600E、淋巴结转移
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R736.1(肿瘤学)
山东省医药卫生科技发展计划2017WSB03002
2022-09-02（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
共6页
990-995
