10.16073/j.cnki.cjcpt.2021.12.10
原发性肺癌肿瘤部位和分期及病理类型对肺通气功能的影响
目的 探讨原发性肺癌肿瘤部位、分期及病理类型对肺通气功能的影响.方法 选取2019-01-01-07-01山东省肿瘤医院收治的肺癌患者446例.按病变部位分为中央型和周围型,分别经细胞学和病理学确诊为小细胞肺癌(SCLC)、鳞状细胞癌(SCC)和腺癌,并按TNM分期标准分为Ⅰ~Ⅳ期,根据淋巴结转移情况分为有淋巴结转移和无淋巴结转移.将各组数据分别与肺通气功能的第1秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积/用力肺活量(FEV1/FVC)和最大自主通气量(MVV)进行比较分析.结果 SCLC(58例)与腺癌(280例)相比,前者FVC%(90.74±18.23)、FEV1%(80.76±23.09)、FEV1/FVC%(69.91±10.99)和MVV%(73.33±25.08)均低于后者,Z值分别为-4.805、-4.934、-4.521和-5.923,均P<0.001;SCC(108例)与腺癌相比,前者FVC%(92.98±17.55)、FEV1%(82.43±20.22)、FEV1/FVC%(69.54±10.14)和MVV%(78.26±21.29)均低于后者,Z值分别为-5.403、-6.448、-6.799、-5.769,均P<0.001.不同TNM分期相比,Ⅰ期(180例)FVC%(105.84±17.94)、FEV1%(98.86±20.90)、FEV1/FVC%(76.31±9.09)和MVV%(94.73±23.90)高于其他分期,Z值分别为-2.887、-4.108、-6.082、-2.722、-4.120、-5.722、-2.857、-3.964、-2.897、-3.122、-3.888和-5.009,P值分别为0.004、<0.001、<0.001、0.006、<0.001、<0.001、0.004、<0.001、0.004、0.002、<0.001和<0.001;Ⅱ期(64例)与Ⅳ期(91例)相比,前者FVC%(99.73±16.58)、FEV1%(91.41±20.53)均高于后者,Z值分别为-2.776和-2.483,P值分别为0.006和0.013;Ⅲ期(111例)与Ⅳ期相比,前者FVC%(97.26±17.61)和FEV1%(88.50±21.11)均高于后者,Z值分别为-2.530和-2.183,P值分别为0.011和0.029.中央型肺癌(229例)与周围型肺癌(217例)相比,前者FVC%(97.48±18.55)和FEV1%(89.01±23.05)均低于后者,t值分别为2.374和2.509,P值分别为0.018和0.012.有淋巴结转移(225例)与无淋巴结转移(221例)相比,前者FVC%(95.17±19.11)、FEV1%(86.53±22.53)、FEV1/FVC%(72.35±10.40)和MVV%(82.02±24.05)均低于后者,t/Z值分别为-5.040、-4.936、-3.755和-4.513,均P<0.001.结论 肺癌患者的肺通气功能受肿瘤部位、TNM分期及病理类型的影响,中央型SCC和晚期SCLC患者较其他原发性肺癌患者明显伴有肺通气功能障碍.
肺癌、肿瘤部位、肿瘤分期、肿瘤病理类型、肺通气功能
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R734.2(肿瘤学)
2021-08-19(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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