10.16073/j.cnki.cjcpt.2020.19.08
华蟾素注射液联合肝动脉化疗栓塞治疗原发性肝癌Meta分析
目的 中西医结合治疗肿瘤的疗效得到越来越多人认可,本研究通过Meta分析系统评价华蟾素注射液联合肝动脉化疗栓塞(transcatheter arterial chemoembolization,TACE)治疗原发性肝癌(primary hepatocellular carcinoma,PHC)的疗效及安全性,探讨其临床治疗方案的可行性.方法 检索中国期刊全文数据库(CNKI)、维普中文科技期刊数据库(VIP)、万方数字化期刊全文数据库(WanFang Database)、中国生物医学文献数据库(CBM)、PubMed、Cochrane Li-brary、EMbase及临床注册中心,查找1999-01-2019-05发表关于华蟾素注射液联合TACE治疗PHC的临床随机对照试验(randomized controlled trial,RCT)相关文献.由2名研究者根据纳入标准和排除标准筛选文献,并独立评价和交叉核对纳入文献,通过RevMan5.3软件进行Meta分析,并对发表偏倚进行检测.结果 共纳入32个RCT,总样本量2722例,其中试验组1369例,对照组1353例.相对于单纯使用TACE,联合用药可以提高肿瘤客观缓解率(RR=1.33,95％CI为1.24～1.43,P<0.00001),改善生活质量(RR=2.03,95％CI为1.68～2.46,P<0.00001),提高1年生存率(RR=1.50,95％CI为1.37～1.64,P<0.00001)、2年生存率(RR=1.75,95％CI为1.52～2.01,P<0.00001)和机体免疫指标CD3+(SMD=1.01,95％CI为0.35～1.68,P=0.003)、CD4+(SMD=1.38,95％CI为0.58～2.17,P<0.001)及CD4+/CD8+(SMD=1.75,95％CI为0.61～2.90,P=0.003),可以使白细胞(RR=0.71,95％CI为0.43～1.17,P=0.180)、血小板(RR=0.55,95％CI为0.32～0.93,P=0.030)、甲胎蛋白(SMD=-4.86,95％CI为-7.55～-2.18,P<0.001)、丙氨酸氨基转移酶(SMD=-1.12,95％CI为-1.90～0.33,P=0.005)及血清总胆红素(SMD=-1.66,95％CI为-3.09～0.24,P=0.020)明显降低.结论 在TACE的基础上加用华蟾素注射液可以增加PHC患者近期疗效,改善生活质量,减轻化疗的不良反应.此结论仍需大样本、高质量的RCT来进一步验证.
原发性肝癌、肝动脉化疗栓塞、华蟾素注射液、Meta分析
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R735.7(肿瘤学)
南京军区医学科技创新课题14ZX07
2020-12-03（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
共12页
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