放射性粒子定位引导在乳腺隐匿性病变保留乳房治疗临床应用

摘要：

目的 隐匿性乳腺病变最常用的定位方法是金属丝定位,但患者舒适度差、并发症多,且易移位,探索新方法来弥补这种缺陷尤为重要.本研究旨在探讨放射性粒子定位(radioactive seed localization,RSL)引导切除隐匿性乳腺病变在保留乳房手术中的应用价值.方法 收集2016 01 03-2019 01 03山东省肿瘤医院就诊的135例女性隐匿性乳腺病变患者资料,共143处病变(钙化119处,结构扭曲10处,新辅助化疗后肿块消失仅残留钙化或mark夹14处),于术前5d内行放射性粒子定位.将手术切除的标本送X射线摄影,并与术前X射线片比较病变形态和钙化范围;确定病变与放射性粒子的空间位置.统计放射性粒子定位的准确率;根据首次切除标本的快速病理结果确定首次切缘阴性率,同时统计定位过程中相关并发症发生情况.结果 143例患者放射性粒子和病变均在切除标本中,定位准确率为100.00％(143/143),乳腺X射线摄影示病灶完整切除率为100.00％(143/143),首次切缘阴性率为90.21％(129/143).放射性粒子定位后患者迷走神经反应、低血糖等相关并发症发生率为0.结论 放射性粒子可准确定位隐匿性乳腺病变并引导切除,定位的时机不受手术时间影响,首次切缘阴性率高,相关并发症少,在保留乳房手术中引导切除隐匿性乳腺病变具有重要的应用价值.

关键词：乳腺疾病、乳腺X射线摄影术、放射性粒子、定位

所属期刊栏目：27

分类号：R737.9(肿瘤学)

资助基金：山东省医学科学院院级科学计划青年项目2017-44

在线出版日期：2020-07-07（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：725-729