抗幽门螺杆菌治疗防治消化道肿瘤化疗致吐临床研究
目的 幽门螺旋杆菌(helicobacter pylori,HP)感染与多种消化道疾病密切相关,临床发现合并HP感染的消化道肿瘤患者化疗引起的恶心、呕吐发生率高.本研究探讨抗HP治疗在防治消化道肿瘤化疗导致恶心、呕吐中的意义.方法 选取2015-12-01-2016-12-01安徽省立医院进行化疗的消化道恶性肿瘤患者88例,经14C-尿素呼气试验检查后筛选的88例患者均为HP阳性,采用随机数字表法分为试验组(n=45)和对照组(n=43).在化疗间期试验组予以正规四联抗HP治疗(泮托拉唑20 mg+克拉霉素0.5 g+阿莫西林1.0 g+枸橼酸铋钾220 mg),2次/d,连续服用2周.试验组抗HP治疗结束后4周复查14C-尿素呼气试验,获得HP根治的患者纳入统计学分析.通过MASCC止吐工具(MASCC antiemesis tool,MAT)、呕吐生活功能指数量表(functional living index-emesis,FLIE)记录化疗0～120 h患者恶心呕吐发生情况及对患者生活功能的影响,对比试验组与观察组化疗期间恶心、呕吐情况.在化疗期间两组均予以5-羟色胺3(5-HT3)受体的拮抗剂托烷司琼6 mg、胃复安20 mg和地塞米松10 mg进行预防性止吐治疗.结果 试验组共有40例患者获得HP根治并纳入统计学分析,根治率为88.9％.化疗期间试验组和对照组恶心缓解率急性期分别为85·0％和53.5％(P=0.002),延迟期分别为65.0％和37.2％(P=0.011),总体分别为67.5％和39.5％(P=0.010).试验组和对照组呕吐缓解率急性期分别为87.5％ 和62.8％(P=0.009),延迟期分别为72.5％和48.8％(P=0.028),总体分别为72.5％和51.2％(P=0.046).采用FLIE问卷评估患者化疗5 d内CINV对生活功能的影响.试验组和对照组在恶心部分中生活质量影响甚微(no impact to daily life,NIDL)患者比例分别为72.5％ 和48.8％(P=0.028).呕吐部分中NIDL患者比例分别为77.5％和53.5％(P=0.022).FLIE问卷总分显示,试验组和对照组NIDL患者所占比例分别为75.0％和48.8％(P=0.014).结论 抗HP治疗可以改善消化道肿瘤患者化疗所致的恶心、呕吐.
幽门螺杆菌、消化道肿瘤、恶心、呕吐
24
R735(肿瘤学)
2018-06-07（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
共5页
1539-1543
