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Ⅲ期非小细胞肺癌手术治疗患者预后因素分析

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目的 肺癌是目前全球发病率和死亡率最高的恶性肿瘤之一.其中非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)占绝大多数,部分患者在诊断时已处于Ⅲ期.肺癌的预后较差,本研究拟探讨手术治疗的Ⅲ期NSCLC患者的预后因素.方法 回顾性分析2010-01-01-2013-12-31中国医科大学附属第一医院胸外科118例手术治疗的Ⅲ期NSCLC患者临床资料,将可能对患者术后5年生存率产生影响的预后因素进行统计学分析.结果 单因素生存分析显示,术后化疗与否(P=0.006)、淋巴结转移总数(P=0.038)、淋巴结总转移率(P=0.009)、N1淋巴结转移数(P=0·009)、N1淋巴结转移率(P=0.011)、N2淋巴结转移数(P=0.011)、N2淋巴结转移组数(P=0.034)、N2淋巴结转移率(P=0.036)、第7组淋巴结转移与否(P=0.001)与患者术后5年生存率相关;多因素生存分析显示,N2淋巴结转移数(P=0.002,RR值2.588,RR值95%CI为1.420~4.718)、第7组淋巴结转移与否(P=0.008,RR值0.467,RR值95%CI为0.267~0.818)是影响患者术后5年生存率的独立预后因素.N2淋巴结转移数>3枚的患者,其死亡风险是≤3枚的2.588倍;第7组淋巴结转移患者的死亡风险是未转移的2.141倍.结论 对于手术治疗的Ⅲ期NSCLC患者,如果其淋巴结转移总数>4枚、淋巴结总转移率>50%、N1淋巴结转移数>2枚、N1淋巴结转移率>50%、N2淋巴结转移>3枚以及>3组、N2淋巴结转移率>45%、第7组淋巴结转移、术后未辅以化疗,预后可能不佳.

Ⅲ期、非小细胞肺癌、淋巴结、预后

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R734.2(肿瘤学)

2018-06-07(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)

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中华肿瘤防治杂志

1673-5269

11-5456/R

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2017,24(21)

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