地西他滨治疗急性髓系白血病M2b伴t(8;21)(q22;q22)一例并文献复习
1 病例报告
患者女,54岁.因上腹部疼痛于2006-03-22收住我院消化科,行胃镜检查取病检示胃低中分化腺癌.2006-03-30行胃大部切除术后给予DF方案(紫杉醇+氟尿嘧啶)化疗2次,希罗达加顺铂化疗4个周期,1年后化疗结束.2008-02开始渐出现肩背部疼痛,骨扫描提示,全身多处骨质破坏,胸腰椎明显.进行胸腰椎部位放疗2个周期(3 Gy/次,15次,总剂量90 Gy)后,骨痛稍缓解.后于2008-05、2009-02和2009-09分别进行了3次89Sr治疗,2个月后发现血小板减少,PLT 45×109 L-1.2010-07出现明显乏力,血常规示WBC 13.58×109 L-1,Hb63 g/L,PLT 45×109 L-1.骨髓涂片示,原粒+早幼粒23.5％(图1);免疫分型:CD34(+),CD117(+),CD33(+),MPO(+),融合基因AML-ETO(+);染色体47,XX,t(8;21)(q22;q22),del(11)(q23),+21[8];诊断为急性髓系白血病(acutemyelocytic leukemia,AML) M2b.于2010-01-05开始予以地西他滨(西安杨森制药有限公司,批号:8IBS100,50mg)33mg×5 d[20mg/(m2·d)]化疗,28 d为1个周期,共化疗4个周期,化疗结束后复查骨髓涂片示完全缓解,2个月后复查骨髓涂片示复发,原粒占27.5％.
白血病,急性,髓系、地西他滨、药物疗法、病例报告
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R733(肿瘤学)
2013-05-10（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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