10.3969/j.issn.1673-5269.2008.23.015
术前同步放化疗与单纯手术治疗食管癌的临床对比观察
目的:评价中晚期食管癌新辅助同步放、化疗(紫杉醇+顺铂)并手术治疗的近远期疗效及安全性.方法:60例中晚期食管癌随机分为两组,每组30例.观察组采用新辅助同步放、化疗并手术治疗,对照组2组采用单纯手术治疗.观察组放疗采用常规分割方式,临床靶区剂量38~44 Gy,化疗采用紫杉醇+顺铂(TAX 135 mg/m2,d1,d22;DDP20~30 mg/m2,d1~d5,d22~d26,化疗后2~4周手术).比较两组的根治性手术切除率,治疗并发症发生率,3年总生存率的差异.结果:观察组根治性手术切除率为93.3%(28/30),对照组为70.0%(21/30).两组比较,χ2=5.455,P=0.020,差异有统计学意义.观察组术后并发症发生率为36.7%(11/30),对照组为20.0%(6/30),均无围手术期死亡,两组术后并发症发生率比较,χ2=2.052,P=0.152,差异无统计学意义.观察组与对照组1和3年总生存率分别为83.3%,56.7%和53.3%,26.7%,两组比较差异有统计学意义,χ2=5.613,P=0.018.观察组3年总生存率高于对照组.结论:与单纯手术相比,中晚期食管癌术前紫杉醇+顺铂化疗并同步放疗结合手术治疗能显著提高根治性手术切除率,明显提高患者的3年总生存率,且不增加术后并发症的发生率.
食管肿瘤/放射疗法、食管肿瘤/药物疗法、食管肿瘤/外科学
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R735.1(肿瘤学)
2009-04-21(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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1815-1817