血液透析滤过对无肝素抗凝法治疗时的防凝效果

摘要：

在工作中,我们发现血液透析滤过在治疗需要无肝素抗凝或小剂量肝素抗凝的患者时,通过前稀释置换法和后稀释置换法交替进行能达到比较满意的效果.现报告如下.
方法:在患者有活动性出血或外科手术前后需要进行血液净化治疗时应优先选择血液透析滤过治疗方式.保证充足的血流量达到300 ml/min.治疗开始2h内选择后稀释置换法,先进行高效清除毒素.随着患者体内的水分被排出,血液被浓缩,在后稀释治疗2h后选择前稀释治疗1h,增加置换液量使血液在进入滤器前即被稀释,目的是使动脉壶及滤器减缓凝血速度,但因为是无肝素抗凝随着时间推移静脉壶端又会有凝血,这时可以再次选择后稀释进行治疗0.5h,然后再选择前稀释.这样交替选择前后稀释置换法,直至治疗时间结束或者凝血块大停止治疗.前后稀释置换法交替频次和治疗时间视情况酌情处理.

关键词：血液透析滤过、无肝素抗凝法、防凝

所属期刊栏目：21

分类号：R472(护理学)

在线出版日期：2015-05-29（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

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