粪石性肠梗阻1例致肠破裂的护理

摘要：

@@ 1病例简介
患者女,68岁.因3d无大便,腹胀腹痛1d,呈持续性痛阵发性加重,便新鲜血约500ml而收住院.患者神志清、精神不振,T36.7℃,P 92次/min,R 23次/min,BP 12.7/8.7kPa,腹肌紧张,下腹压痛反跳痛明显,左下腹触及包块,肛诊指套有新鲜血,HB 94g/L,WBC 13.1 × 109/L,B超示肠管内大量内容物及气体,快速补液后在全麻下行剖腹探查术,术中见约10cm长乙状结肠充血、肿胀、暗紫、有片状黑色.有1cm范围,只隔浆膜层近乎穿孔,未扪及韧质硬物,近端结肠肠腔内有大量质硬粪块(粪石),切除乙状结肠,挤压出硬粪块,结肠脾曲大便质软,行降结肠直肠端端吻合术.术中血压13.5/8.4kPa,输血400ml,输液1 500ml,术后给予消炎、补液、营养支持、饮食调节,于术后第9天切口拆线,痊愈出院.患者有便秘史4年,最长间隔15d无大便.

机标关键词：粪石性肠梗阻、肠破裂、乙状结肠、新鲜血、患者、大便、剖腹探查术、端端吻合术、营养支持、饮食调节、术后第、快速补液、近端结肠、结肠直肠、腹胀腹痛、粪块、持续性痛、阵发性、内容物、肌紧张

所属期刊栏目：8

分类号：R5(内科学)

在线出版日期：2004-11-18（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共2页

页码：211-212