不同血管通路血液透析患者透析充分性及并发症的比较
目的 比较不同血管通路(CTC与AVF)对透析充分性及并发症发生率的影响.方法 选取2018年1月至2020年1月于内蒙古自治区人民医院行维持性血液透析的患者,随访12个月,计算AVF和CTC这两种常见血管通路的血液透析患者的Kt/V值,并分析比较通路相关并发症的发生率及临床相关指标的变化.结果 共纳入维持性血液透析患者69例,其中经AVF透析的患者50例,余19例患者经颈内静脉CTC透析.两组患者的年龄、透析龄及原发病情况经比较差异无统计学意义(P>0.05);但AVF组男性患者比例较CTC组高,差异有统计学意义[66.00％(33/50)vs.31.58％(6/19),P<0.05];AVF组患者感染并发症发生率显著低于CTC组[2.00％(1/50)vs.21.05％(4/19)],差异有统计学意义(P<0.05);两组患者栓塞发生率差异无统计学意义[16.00％(8/50)vs.5.26％(1/19],P>0.05);2种血管通路患者Kt/V均满足透析充分性要求[(1.56±0.27)vs(1.41±0.18)],以AVF组为高(P<0.05);AVF组患者治疗后血红蛋白水平较CTC组明显升高[(114.14±14.41)vs(104.68±11.17),P=0.012];两组血磷、血钙及甲状旁腺素水平差异无统计学意义(P>0.05).结论 经AVF透析患者的总体血管通路相关并发症发生率低、透析充分性及血红蛋白更高,AVF应作为长期血管通路的首选.若患者创建困难必要时可改行CTC,同样能满足透析充分性需求.
血管通路、血液透析、透析充分性、透析并发症
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R459.5(治疗学)
2023-04-19（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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