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实时剪切波弹性成像对乙型肝病诊断价值及其与肝纤维化分期关系的研究

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目的:探讨实时剪切波弹性成像(SWE)评估慢性乙型肝炎肝纤维化程度的效能,分析肝脏超声定量弹性值与肝纤维化病理分期的相关性.方法:选择2017-05~2018-11于内蒙古医科大学附属医院行SWE检测的慢性乙型肝炎(CHB)病人72例纳入研究,以上入选病例全部经肝穿刺活检确诊并获得病理结果,同时选择50名非肝病健康志愿者(均衡性别、年龄)作为对照组,比较不同病理分期之间及健康志愿者肝脏弹性值之间的差异.Spearman法分析肝脏弹性值参数与肝纤维化分期的相关性.通过受试者工作特征(ROC)曲线对LSM预测不同肝纤维化病理分期的诊断效能进行评价.结果:CHB研究病例与健康对照组的LSM数值比较差异有统计学意义(均P<0.05),CHB不同病理分期病人(S0~4期)弹性值参数随肝纤维化分期的加重而呈增加趋势,Spearman分析显示,LSM数值与病理肝纤维化分期呈显著正相关(r=0.844、P=0.0272);SWE诊断肝纤维化(S≥2和S=4)的ROC曲线下面积分别为0.930、0.932;S≥2界值SWE=10.27kPa,对应敏感性为91.5%,特异性为88.4%;S=4界值SWE=18.61kPa,对应敏感性为81.6%,特异性为94.1%.结论:慢性乙型肝炎病人剪切波弹性测量值与肝纤维化病理分期有一定相关性,SWE用于慢性乙型肝炎肝纤维化程度的诊断评估准确性较高,能在一定程度上反映乙型肝病病理过程.

剪切波弹性成像、乙型肝炎、肝纤维化、弹性值

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R512(传染病)

2019-08-05(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)

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内蒙古医科大学学报

2095-512X

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2019,41(4)

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