低中心静脉压对肝叶切除术病人的血液保护效应

摘要：

目的:评价肝叶切除术病人应用低中心静脉压技术的血液保护效应.方法:择期行肝叶切除术的肝癌病人40例,随机分为两组(n=20):对照组(Ⅰ组)和低中心静脉压组(Ⅱ组),麻醉方法均为硬膜外复合全麻.Ⅰ组术中按1.5∶〖KG-*2〗1输注晶体液和胶体液;Ⅱ组术中输注乳酸钠林格液1mL/kg/h,维持CVP 1-5cm H2O,术中静脉输注去甲肾上腺素维持MAP≥70 mmHg.分别于术前(基础状态)、手术开始、肝叶切除前即刻、肝叶切除后10min、术毕时及术后7d 测定血红蛋白(Hb)、白细胞(WBC)、谷丙转氨酶(GPT)和肾功能指标,并记录各时段输液量和尿量;记录术中失血、输血情况和术后并发症的发生情况.结果:与Ⅰ组比较,Ⅱ组术中WBC、GPT、失血量、异体输血量、肝叶切除前输液量、尿量较低,术中Hb及肝叶切除后输液量和尿量较高(P< 0.05).肾功能、总输液量和尿量差异无统计学意义(P＞ 0.05).所有病人术后未见并发症发生.结论:肝叶切除术中应用低CVP 技术能明显减少术中失血量和异体输血,且具有良好的安全性.

关键词：中心静脉压、肝切除术、手术失血

所属期刊栏目：31

分类号：R657.3(外科学各论)

资助基金：内蒙古自治区自然科学基金200711020922

在线出版日期：2010-04-12（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：533-536