10.3969/j.issn.1004-2113.2005.03.010
以急性肾衰竭为首发表现的肾小管间质性肾炎-葡萄膜炎综合征的临床病理分析
目的:提高对以急性肾衰竭为首发表现的TINU综合征的认识,了解其临床、病理特点,以避免误漏诊.方法:对5例以急性肾衰竭为首发表现的TINU综合征病人的临床及病理资料进行分析并对部分病人进行随访,结合文献复习进行讨论.结果:临床上以急性肾衰竭为首发表现的TINU综合征突出表现为非少尿型急性肾功能不全,常伴有反复低热、疲乏无力、体重减轻和全身炎症反应综合征.实验室异常表现主要为血沉快、尿β2-微球蛋白增多和高γ球蛋白血症.肾活检为典型的肾小管间质炎症,而肾小球及肾血管基本正常;葡萄膜炎均出现在急性肾衰之后,常被忽略或慢性化或复发或随急性间质性肾炎的治疗而好转.结论:对临床上诊断为间质性肾炎的病人应重视并注意葡萄膜炎的出现,考虑TINU综合征的可能;血沉快和尿β2-微球蛋白的增多可作为预测病变活动的指标;不论其自然预后如何,系统的糖皮质激素及环磷酰胺治疗可能对减轻间质纤维化有益.肾科医师早期诊断治疗此症极其重要.
急性肾衰竭、肾小管间质性肾炎-葡萄膜炎(TINU)综合征
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R692.3(泌尿科学(泌尿生殖系疾病))
2005-12-15(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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