10.3969/j.issn.1671-6264.2023.02.009
难治性肺炎支原体肺炎患儿外周血TIM-3及其配体Galectin-9表达水平及意义
目的:探讨难治性肺炎支原体肺炎(RMPP)患儿血清T细胞免疫球蛋白黏蛋白分子3(TIM-3)及其配体半乳糖凝集素-9(Galectin-9)表达水平及其临床意义.方法:选取2020 年1 月至2021 年12 月我院儿科收治的120 例RMPP患儿为RMPP组,选取同期109 例普通肺炎支原体肺炎(GMPP)患儿为GMPP组,收集记录两组患儿年龄,性别,住院时间,肺外并发症,是否累及双侧肺,是否有胸腔积液、胸膜增厚、喘息、肺部湿啰音,C反应蛋白(CRP),白细胞(WBC)等资料.采用酶联免疫吸附测定(ELISA)法检测患儿血清TIM-3、Ga-lectin-9 水平;采用Pearson及Spearman相关分析RMPP患儿血清TIM-3、Galectin-9 水平与住院时间、肺外并发症、累及双侧肺、CRP、WBC的相关性;绘制受试者工作特征(ROC)曲线,分析血清TIM-3、Galectin-9 水平预测GMPP进展为RMPP的效能;采用多因素Logistic回归分析影响GMPP进展为RMPP的因素.结果:RM-PP组血清TIM-3、Galectin-9、CRP、WBC水平,肺外并发症患儿比例,累及双侧肺患儿比例及住院时间显著高于或长于GMPP组(P<0.05).RMPP患儿血清TIM-3 与Galectin-9 水平呈正相关(r =0.530,P<0.05);RMPP患儿血清TIM-3、Galectin-9 水平与住院时间、CRP、WBC、肺外并发症、累及双侧肺呈正相关(P<0.05).血清TIM-3、Galectin-9 水平及二者联合预测GMPP进展为RMPP的曲线下面积(AUC)分别为0.811(95%CI 0.756~0.866)、0.793(95%CI 0.736~0.851)、0.862(95%CI 0.803~0.900),敏感度分别为66.7%、68.3%、78.3%,特异度分别为88.1%、78.9%、73.5%.TIM-3、Galectin-9 是影响GMPP进展为RM-PP的独立危险因素(P<0.05).结论:RMPP患儿血清TIM-3、Galectin-9 表达水平异常升高,二者联合检测可作为GMPP进展为RMPP的重要预测指标.
难治性肺炎支原体肺炎、普通肺炎支原体肺炎、T细胞免疫球蛋白黏蛋白分子3、半乳糖凝集素-9、儿童
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R563.1(呼吸系及胸部疾病)
四川省卫生健康委医学科技项目21PJ009
2023-06-12(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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