经尿道接触式激光、电极汽化和电汽化切割治疗良性前列腺增生的效果比较

摘要：

比较经尿道接触式激光前列腺切除术(TULP),经尿道电极汽化式前列腺切除术(TVP)和经尿道电汽化前列腺切除术(TUEVAP)对良性前列腺增生症(BPH)的治疗效果.把具有明显排尿困难等症状的患者随机分组,分别行TULP、TVP或TUEVAP,其中行TULP 388例,TVP203例,TUEVAP167例.这些患者都用国际前列腺症状评分(IPSS),最大尿流率(Qmax)和膀胱残余尿测定(PDV)等参数来评估.每组都用相同的参数评估了3个月,还有其它的一些参数如:血浆红细胞压积,血钠,手术持续时间,手术后留置导尿时间和副作用.对于TULP、TVP和TUEVAP组,3个月后国际前列腺症状评分分别从(28.6±3.8)到(10.2±4.3),从(29.4±5.2)到(9.6±4.8),和从(30±5)到(9.5±3.5),最大尿流率分别从(6.5±3)mL/s增加至(16.4±3.2)mL/s,从(7.6±3.9)mL/s增加至(16.7±3.8)mL/s,和从(6.5±3)mL/s增加至(17.5±4.5)mL/s(P＜0.01).比较术前和术后PVR有明显改进(P＜0.01).3组中术后主观和客观的症状改进与经尿道前列腺切除术(TURP)组比较无显著差异(P＞0.05).在TULP组中平均留置导尿时间(78.6±7.2)h比TVP组(28±4.6)h和TUEVAP组(24±3.8)h长.TULP组的术后血尿、急性睾丸炎和尿路刺激症状的发生率明显高于其他组,表明TUEVAP、TVP和TULP与治疗良性前列腺增生的金标准TURP具有同样的效果,但术后并发症明显少于TURP,其中TUEVAP操作简单,去除腺体量大,恢复快,近期疗效满意,有良好的应用前景.

关键词：良性前列腺增生症、激光汽化前列腺切除术、电汽化前列腺切除术

所属期刊栏目：39

分类号：R697.3(泌尿科学（泌尿生殖系疾病）)

资助基金：This research was supported by Natio S, Tanaka M and Mochida O

在线出版日期：2008-05-12（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共10页

页码：500-509