右腋下小切口在心脏瓣膜手术中的应用

摘要：

腋下小切口心脏瓣膜手术属高难度微创心脏手术,我院自2001年11月-2002年5月,完成此类手术50例.手术切口自右腋下第3肋(间)至第5肋(间),长约7～9cm,经肋间进胸,建立体外循环.经右侧房间沟切口进入左心房,视瓣膜病变情况,选用二尖瓣置换术或二尖瓣成型术(多数在心脏跳动下完成).可经第4肋间进胸,经右心房房间隔切口置换二尖瓣,同时行三尖瓣DeVega环缩.行常规主动脉根部切口法行主动脉瓣替换.50例病人均顺利完成手术,主动脉阻断时间28～126 min,平均(68.8±12.7)min,体外循环57～180 min,平均(89.3±18.7)main.术后胸腔引流50～680 mL,平均(230.5±107.3)mL,手术用血量0～600 mL,平均(146.5±173.0)mL,38例病人未输库血.术后心功能明显改善,住院时间7～15 d,平均(9.8±1.4)d,全组无死亡,无神经系统症状及感染等并发症发生.说明该手术技术安全、可靠,适用于绝大多数诊断明确的各类心脏瓣膜病变病人的外科治疗.

关键词：右腋下小切口、心脏瓣膜手术、微创心脏手术

所属期刊栏目：38

分类号：R654(外科学各论)

在线出版日期：2008-05-12（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：606-609