10.15972/j.cnki.43-1509/r.2022.03.016
血浆IL-6及降钙素原对肝硬化合并显性肝性脑病抗感染治疗的预后评估价值
目的 探讨血浆白细胞介素-6(IL-6)及降钙素原(PCT)对肝硬化合并显性肝性脑病(OHE)抗感染治疗的预后评估价值.方法 106例肝硬化合并OHE患者常规治疗15天后密切随访15天,根据预后分为预后良好组41例及预后不良组65例.采集两组患者入院时清晨空腹静脉血检测血氨、血浆钠、肝肾功能标志物、炎性标志物、血常规及凝血功能,计算终末期肝病模型(MELD)评分,比较两组患者临床资料与血检结果的差异性.ROC曲线分析血浆IL-6及PCT对肝硬化合并OHE抗感染治疗效果的诊断效能.结果 预后不良组国际标准化值(INR)、血浆IL-6、PCT、MELD评分及部分肝肾功能标志物水平显著高于预后良好组(P<0.05),凝血酶原活动度(PTA)及血小板计数/淋巴细胞计数(PLR)显著低于预后良好组(P<0.05);血浆IL-6、PCT是影响肝硬化合并OHE患者预后的独立危险因素(P<0.05);PLR是影响肝硬化合并OHE患者预后的保护因素(P<0.05).血浆IL-6、PCT的曲线下面积分别为0.831、0.842;血浆IL-6>65.50 ng/L患者生存率为9.30%,≤65.50 ng/L患者为62.71%;血浆PCT>0.21 ng/L患者生存率为12.13%,≤0.21 ng/L患者为86.67%.结论 血浆IL-6及PCT可作为评估肝硬化合并OHE患者抗感染治疗预后的生物学指标.
肝硬化、显性肝性脑病、白细胞介素-6、降钙素原、抗感染治疗、预后
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R446(诊断学)
四川省卫生和计划生育委员会科研课题20PJ138
2022-07-04(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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