10.15972/j.cnki.43-1509/r.2021.04.019
不同剂量地佐辛对吗啡鞘内镇痛的影响
目的 观察不同剂量地佐辛对吗啡鞘内镇痛的影响.方法 选择90例接受开胸肺叶切除术的患者随机均分为吗啡组、地佐辛低剂量组和地佐辛高剂量组,吗啡组患者术毕鞘内注射0.2 mg吗啡,在吗啡组基础上,地佐辛低剂量组、地佐辛高剂量组患者均连接静脉镇痛泵,分别应用地佐辛每天0.1 mg/kg和0.3 mg/kg,比较3组患者术中舒芬太尼用量和术后吗啡补救用量、术后疼痛情况和镇静效果、肾上腺素与去甲肾上腺素水平、不良反应等.结果 3组患者术中舒芬太尼用量差异无统计学意义(P>0.05),地佐辛低剂量组和地佐辛高剂量组术后24 h、48 h补救吗啡用量均显著低于吗啡组(P<0.05).术后48 h,3组患者VAS评分较术后1 h均显著降低(P<0.05),镇静评分较术后1 h降低,但差异无统计学意义(P>0.05).术后24 h,3组患者血浆肾上腺素、去甲肾上腺素水平较术后2 h均显著升高(P<0.05),但地佐辛低剂量组、地佐辛高剂量组术后24 h的血浆肾上腺素、去甲肾上腺素水平显著低于吗啡组(P<0.05),而地佐辛低剂量组、地佐辛高剂量组差异无统计学意义(P>0.05).地佐辛低剂量组和地佐辛高剂量组不良反应发生率均显著低于吗啡组(P<0.05),但地佐辛低剂量组和地佐辛高剂量组差异无统计学意义(P>0.05).结论 联合应用不同剂量地佐辛和吗啡均可获得良好术后镇痛效果,有利于减少术后吗啡补救用量、降低肾上腺素和去甲肾上腺素水平,减少不良反应.
不同剂量;地佐辛;吗啡;镇痛
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R614(外科手术学)
2021-08-20(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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