髋关节、膝关节置换术后静脉栓塞的风险因素分析

摘要：

目的 分析髋关节、膝关节置换术后出现静脉血栓栓塞(VTE)的主要危险因素及D二聚体(D-Dimer)对VTE的诊断价值. 方法 回顾性分析本院收治实施单侧髋关节置换和膝关节置换手术的患者共954例,其中术后发生肺栓塞(PE)或深静脉血栓(DVT)的患者47例为VTE组,其余907例为对照组.分析两组病例资料和术后48 h的D-Dimer. 结果 VTE组患者吸烟史比例、手术时间、术后48 h的D-Dimer显著高于对照组,在VTE组使用硬膜外麻醉的比例显著低于对照组,吸烟史、全身麻醉、手术时间和术后48 h D-Dimer是髋膝关节置换术后发生VTE的风险因素,术后48 h D-Dimer水平的ROC曲线下面积为0.847,当D-Dimer水平为 2.175 mg/L时,其灵敏度为88.8%,特异度为84.6%. 结论 吸烟、全身麻醉、手术时间和术后的48 h D-Dimer水平是髋膝关节置换术后VTE发生的高危因素的风险因素,术后的48 h D-Dimer水平对术后VTE的发生有良好的预测作用.

关键词：髋关节置换术、膝关节置换术、静脉血栓栓塞、肺栓塞、D-二聚体

所属期刊栏目：45

分类号：R684(骨科学（运动系疾病、矫形外科学）)

在线出版日期：2017-06-09（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：288-291