动脉导管未闭早产儿血N端脑钠肽前体水平变化及临床意义

摘要：

目的：探讨动脉导管未闭(PDA)早产儿血浆N端脑钠肽前体(NT￣proBNP)的变化及临床意义。方法选取合并PDA早产儿107例，分PDA组39例与对照组(非PDA组)68例；PDA组根据有无超声血流动力学显著性改变及临床表现分为症状性PDA( sPDA)组20例和无症状性PDA( asPDA)组19例；sPDA组根据是否服用布洛芬分为治疗组13例与非治疗组7例；PDA早产儿根据是否合并支气管肺发育不良( BPD)分BPD组19例与非BPD组15例。所有对象分别于生后第1、4、7天进行NT￣proBNP检测，采血后30 min内行超声心动图检查。结果 sPDA组生后第4、7天血浆NT￣proBNP水平高于同期asPDA组和对照组( P<0.05)；asPDA组生后第4天血浆NT￣proBNP水平高于对照组(P<0.05)。 sPDA组生后第4天血浆 NT￣proBNP 水平高于第1、7天(P<0.05)， asPDA组生后第1、4天血浆NT￣proBNP水平高于第7天( P<0.05)。治疗组生后第7天血浆NT￣proBNP水平较第4天显著下降(P<0.05)，非治疗组生后第7天血浆NT￣proBNP水平与第4天比较，差异无显著性(P>0.05)。 sPDA组BPD发生率(76.47％)高于asPDA组(35.29％)(P<0.05)。 BPD组生后第4、7天血浆NT￣proBNP 水平高于非BPD组，其中第4天比较，差异有显著性(P<0.05)，第7天比较，差异无显著性(P>0.05)。结论 PDA尤其是sPDA早产儿血浆NT￣proBNP水平明显增高，导管关闭或分流量减小其水平下降，早期血浆NT￣proBNP水平越高，发生BPD的几率越大。动态监测血浆NT￣proBNP水平对sPDA诊断、疗效判断及预后评估有参考价值。

关键词：动脉导管未闭、NT-proBNP、早产儿、血浆

所属期刊栏目：44

分类号：R722(儿科学)

在线出版日期：2016-08-31（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共6页

页码：447-452