常用血液净化方式对维持性血液透析患者残余肾功能的影响
目的回顾性分析采用3种常用血液净化方式进行维持性血液透析( MHD)患者的临床资料，观察其治疗6个月后患者残余肾功能( RRF)的变化。方法回顾性选择维持性血液透析患者54例，按照治疗方法分为低通量血液透析治疗组( LFHD组)、血液透析联合血液透析滤过治疗组( HD+HDF组)和血液透析联合血液灌流治疗组( HD+HP组)。分析其临床资料，比较3组治疗前后血、尿肌酐、尿素水平，通过公式计算RRF；比较透析前、后患者残余肾功能及β2-微球蛋白(β2-MG)和甲状旁腺激( PTH)水平的变化。结果治疗前LFHD组、HD+HDF组和HD+HP组患者RRF差异无统计学意义(P>0.05)，治疗6月后3组患者RRF均较治疗前明显减低(P<0.05)；其中LFHD组下降最显著，与HD+HDF组和HD+HP组比较，差异有统计学意义(P<0.05)，治疗后HD+HDF组RRF与HD+HP组比较差异无统计学意义(P>0.05)。3组患者透析前β2-微球蛋白、PTH差异无统计学差异(P>0.05)，治疗6个月后 HD+HDF、HD +HP 组β2-微球蛋白、PTH 水平明显低于 LFHD 组(P <0.05)；HD+HDF组与HD+HP组之间差异无统计学意义(P>0.05)。结论 MHD患者透析过程中RRF均有下降，但HD+HDF组及HD+HP组RRF下降程度明显低于LHHD组，提示HD联合HDF治疗和HD联合HP治疗比单纯LFHD治疗能延缓患者RRF的减退。
残余肾功能、血液透析滤过、血液灌流、血液透析
R692.5(泌尿科学（泌尿生殖系疾病）)
2014-05-13（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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