非静脉转流下原位肝移植手术的循环管理

摘要：

目的观察非静脉转流下原位肝移植手术(OLT)围手术期体、肺循环的变化.方法将14例晚期肝病患者,ASAⅢ～Ⅳ级,择期行OLT手术,麻醉后即多巴胺2 μg/kg·min、速尿2 μg/kg·min、抑肽酶20万u/h持续微泵输入.腔静脉阻断后和开放后去甲肾上腺素、肾上腺素0.2～0.4 μg/kg.次静脉推注.记录病人在无肝前期、腔静脉阻断时、腔静脉开放时、新肝期5 min、新肝期30 min、术毕的HR、SP、DP、CVP、PAP.结果与术前值比较,在腔静脉阻断时HR增快(P<0.05),SP、DP无明显变化,CVP下降(P<0.01),PAP略高(P<0.05).在腔静脉开放时、新肝期5 min,各观察指标均有显著变化.新肝期30 min开始趋于正常.结论在非静脉转流下原位肝移植手术中血管活性药及相关药物的合理使用能保持循环系统的相对稳定.

关键词：肝移植、多巴胺、抑肽酶、腔静脉阻断、循环系统

所属期刊栏目：33

分类号：R657.3(外科学各论)

在线出版日期：2005-07-21（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共2页

页码：404-405