10.3969/j.issn.2095-1116.2004.01.019
两点法硬膜外阻滞应用于腹腔镜子宫全切术的临床研究
目的探讨选择腹腔镜子宫全切术的适当麻醉方式.方法将45例腹腔镜子宫全切术患者随机均分为3组:A组为两点法硬膜外阻滞,B组为一点法硬膜外阻滞,C组为全麻组.观察记录3组患者二氧化碳气腹对呼吸循环的影响,记录硬膜外阻滞病人的辅助用药总量,计算其均值,对比分析子宫切下时血气变化.记录3组病人术毕后的清醒时间.结果 3组患者二氧化碳气腹对呼吸循环均有影响,尤以硬膜外组变化较大,表现为SBP、 PaO2、SPO2、SaO2下降,HR、PaCO2上升,较气腹前组内比较差异有显著性(P<0.05),但组间比较差异无显著性(P>0.05).一点法硬膜外组由于骶神经阻滞不全,在分离子宫时,较两点法使用更多的辅助用药(P<0.05),呼吸抑制作用更显著,与A、C两组比较差异有显著性(P<0.05).全麻组由于肌松药的残留和全麻药的后遗效应,术后苏醒时间明显延长,与硬膜外组相比差异有显著性(P<0.05).结论 3组麻醉方式均能满足腹腔镜子宫全切术手术的要求,两点法硬膜外阻滞优势更明显.
两点法、硬膜外阻滞、腹腔镜、子宫全切术
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R614.42;R713.42(外科手术学)
2004-05-14(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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