开放复位交叉克氏针加桡侧张力带钢丝内固定治疗小儿肱骨髁上骨折23例

摘要：

@@我院自1998年6月至2000年6月间采用切开复位交叉克氏针 加桡侧张力带钢丝内固定治疗小儿肱骨髁上骨折23例，效果满意，报告如下。
1　临床资料
1.1　一般资料　本组23例，男15例，女8例；右侧10例，左侧13例；新鲜骨折19 例，陈旧骨折4例。跌倒伤18例，高处坠落伤2例，交通伤3例。年龄2～16 a，平均7.5 a。 伸直型骨折14例，屈曲型骨折9例。全都为闭合性骨折，无合并神经血管损伤。
1.2　手术方法　幼儿采用全麻，较大儿童采用臂丛神经阻滞麻醉，上 臂使用气囊止血带。采用经外侧的肘后“S”形切口10例，肘后正中切口13例。切开皮肤、 皮下组织，游离出尺神经，用橡皮条轻轻牵开加以保护。将肱三头肌作“V”型切断，显露 骨折端后方及侧方，清除凝血块，屈肘纵向牵引，使骨折解剖复位。然后从骨折远端内外两 侧 交叉打入两根克氏针(Φ2.00)，穿破对侧骨皮质作内固定。剪断克氏针尾并置弯。用Φ0.6 骨 科钢丝通过桡侧钢针的尾根部，绕过尺侧针，穿透桡侧骨皮质的针尖部，钢丝紧贴骨皮质， 两头在桡侧钢针 的尾部用力结扎、拧紧。活动肘关节，检查肘关节功能良好后，逐层缝合切口。术后石膏托 外固定于屈肘90°前臂中立位。2～3 w后拆除石膏托，开始活动肘关节，3～4 w后摄片示骨 折愈合后拔出克氏针及钢丝。

机标关键词：开放复位、交叉克氏针、张力带钢丝、内固定治疗、肱骨髁上骨折、肘关节功能、骨皮质、臂丛神经阻滞麻醉、石膏托、正中切口、伸直型骨折、气囊止血带、高处坠落伤、闭合性骨折、资料、逐层缝合、用力结扎、血管损伤、新鲜骨折、效果满意

所属期刊栏目：29

分类号：R726.834(儿科学)

在线出版日期：2004-01-08（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共2页

页码：82,95