10.3980/j.issn.1672-5123.2022.6.01
麦考酚酸酯治疗AQP4抗体阳性视神经炎疗效观察
目的:评价麦考酚酸酯(MMF)对AQP4抗体阳性视神经脊髓炎谱系障碍(NMOSD)患者预防复发和视力预后的作用.方法:回顾性病例研究.收集2017-01/2019-12收治的AQP4抗体阳性NMOSD患者11例,其中男3例,女8例.NMOSD特有的重要临床表现为视神经炎.发病平均年龄36.3±6.0(27~47)岁,平均病程3.4±1.4(2.2~6.8)a.在NMOSD缓解期加用MMF 1a或1a以上.记录应用MMF患者的年复发率(ARR)、最佳矫正视力(BCVA)和不良反应.结果:MMF治疗的中位时间为18(12,36)mo.ARR在基线时为0.66/a,治疗后为0.16/a.91%的患者ARR下降,82%的患者无临床复发.MMF治疗后ARR明显改善(P<0.05).治疗后平均BCVA与治疗前比较无显著差异(P>0.05).11例患者中,3例(27%)出现不良反应,其中1例(9%)出现转氨酶升高,2例(18%)出现轻度胃肠道反应.没有因不良反应而停用MMF的情况.结论:MMF治疗AQP4抗体阳性NMOSD患者能在一定程度上降低其视神经炎的ARR,保护患者的视功能.
视神经脊髓炎谱系障碍、视神经炎、麦考酚酸酯、复发、视力
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R74;R285.6;R587.2
2022-06-08(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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